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心力衰竭如何自我调养
发布日期:2017-06-21浏览次数:字号:[ ]

  心力衰竭是常见的心血管疾病,目前全世界约有2200万心力衰竭患者,其患病率在不断增加。心力衰竭的病残率和病死率仍很高,5年病死率远高于恶性肿瘤。心力衰竭患者还占用了巨大的医疗资源,其中大部分用于不稳定状态患者的住院治疗。极大部分心力衰竭患者在专科医生的指导下经过规范化治疗,可减少不稳定状况的发生,可有效减少再住院率,降低医疗费用,提高生活质量,延长寿命。中医认为对慢性病的治疗往往应三分治,七分养。对心衰病人除接受正规的药物治疗外,还应加强日常生活调养。

  饮食

  心衰患者饮食上应强调低盐饮食,少食肥甘厚腻之品。患者调整饮食习惯,做到一日三餐或四餐,平衡饮食。轻度心衰病人钠摄入量控制在2~3/天,重度心衰病人钠摄入量≤2/天。注意食品标签说明,了解常用食物的成分和钠含量。必要时可以咨询营养师。强调辨证饮食:①阳虚水泛型:心气虚弱,阳气衰微是顽固性心力衰竭的主要原因。饮食应以易消化、温阳利水的食物为原则。如海参、鸡肉、牛奶、黑鱼、小豆、薏米、大枣、冬瓜、玉米须等以温阳利水消肿,扶正祛邪。宜少量多餐,温热食用。②气虚血瘀型:心主血脉,气为血帅,气行则血行,气虚则血瘀。治宜益气活血利水。饮食宜用益气活血化瘀之物,清淡少油,少量多餐切忌过饱。可食用山药、红枣、银耳、百合、莲子、鱼类、瘦肉。③气阴两虚证证:心病久延耗伤心之气血阴阳,治宜益气养阴,活血通脉。饮食以清淡、低盐为主。宜进益气健脾养阴,活血通脉之品,如人参、麦冬、百合、山楂等。药膳粥如黄芪粥、生脉粥、莲子粥等。每日l剂,分2次于早晚温热食用。

  起居调养

  中医认为心衰多为虚证,部分本虚标实,“正气存内,邪不可干。生活中要重养正气。患者生活宜起居规律,作息定时,保证充足的睡眠,顺应四时的变化,及时增减衣物,防风寒外感内侵,避免心衰诱发因素。居住环境以温和的暖色调为宜,不宜在阴暗、潮湿、寒冷的环境中生活,平时要注意腰部、背部、下肢的保暖。酉时为肾气最阴时,晚上八点至九点可浴足治疗按摩涌泉穴10—15min,以助肾阳升发。心衰患者宜静养心气,惊则气乱恐则气下,故应保持周围环境安静,避免突然之噪音,以免加重心衰。饭后午时可静坐一刻钟,闭目养神1030分钟。人在上午的气血运化都属阳性,到午时开始生阴,是养心的最佳时间,且有助于推动血液运行,间接起到养神、养气、养筋的作用。

  情志调养

  中医认为:心主神明,心主血脉,心主持人体的精神活动,故情之伤人以伤心者居多。《灵枢·口问》日:悲哀忧愁则心动,

  心动则五脏六腑皆摇。”若七情不和则使心衰进一步加重。心力衰竭患者因病情缠绵难愈,日常生活与活动均受到影响,易引起焦虑心理,故医务人员和家属应做耐心细致的开导工作,只有开阔心境,陶冶情操,保持心情愉悦,情绪稳定,使肝气调达,血脉精气运行通畅,促进早日康复。

  运动康复

  中医认为劳伤过度均可致心气亏损,致“劳伤心脾劳则气耗。因此心力衰竭病人要注意休息,作息规律,保持充足的睡眠非常重要。心力衰竭恢复期根据患者的心功能状态适度的做内养功、打太极拳、八段锦等对帮助康复有良好的作用。心衰康复阶段宜动静结合,强调进行合理的运动康复锻炼,运动方式需个体化。步行、骑车等运动训练应当从低水平开始,逐渐增加运动量。如果患者在运动后感到乏力,则应当减少运动量。但应避免采用举重、推重物、过重家务劳动等运动方式。

  中医保健

  另外可开展中医保健法,积极借鉴中医药的传统疗法,如浴足、按摩穴位心俞、肾俞等可达心肾相交之功用。阳虚水泛、气滞血瘀者可用活血化瘀、温阳利水的药物煎水温热浴足,如桂枝、当归、红花、丹参等,促进下肢的血液循环,以微微汗出为宜。

  心衰病人在医生指导下正规服药的同时,要注意配合医生观察血压、心率、尿量、体重、血电解质、肾功能和心电图等的变化,定期心内门诊随访。(市中医院)




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